行业新(xin)闻 2021.08.11
在今年(nian)(nian)两会期间(jian),全(quan)国(guo)人(ren)大代表、郴州(zhou)市第一人(ren)民(min)医院(yuan)院(yuan)长雷冬竹曾在接受(shou)健(jian)康时报的采访时表示(shi):由于成年(nian)(nian)听(ting)(ting)力残(can)疾人(ren)士(shi)数量大,但助(zhu)听(ting)(ting)器(0.25-3万(wan)元/台(tai))、人(ren)工耳蜗(6-30万(wan)/台(tai))均未(wei)纳入医保报销范畴,且成年(nian)(nian)听(ting)(ting)力残(can)疾人(ren)士(shi)几(ji)乎(hu)不能享受(shou)政府(fu)财政补贴及(ji)慈善(shan)项目,许(xu)多成年(nian)(nian)听(ting)(ting)力残(can)疾人(ren)士(shi)未(wei)得到有效救治而失学、失业(ye)。
对(dui)此(ci)她(ta)提出三点(dian)建(jian)议:首先推行新生儿耳(er)聋基因普(pu)及筛查,减(jian)少听力残疾发(fa)生;其次将助(zhu)听器及人(ren)工耳(er)蜗纳(na)(na)入(ru)医(yi)疗保(bao)险范(fan)畴,实行国家集中采购(gou),降低产(chan)品(pin)价格;人(ren)工耳(er)蜗手术(shu)(shu)参(can)照眼科(ke)白(bai)内障手术(shu)(shu)补贴和医(yi)保(bao)报销(xiao)模式(shi)且将培训(xun)康复费用纳(na)(na)入(ru)医(yi)保(bao)范(fan)畴。
国(guo)(guo)(guo)家(jia)医疗保障(zhang)局(ju)网站8月9日发(fa)布(bu)的(de)《国(guo)(guo)(guo)家(jia)医疗保障(zhang)局(ju)对(dui)十三届全国(guo)(guo)(guo)人大(da)四次会议(yi)第9025号(hao)建(jian)议(yi)的(de)答复(fu)》(以(yi)下简称(cheng)《答复(fu)》),对(dui)雷(lei)冬竹院长(zhang)提出(chu)的(de)建(jian)议(yi)作出(chu)了答复(fu)。
关于(yu)将(jiang)耳聋基(ji)因筛查纳入医保
《答复》指出:考虑(lv)到我国经济发展(zhan)水平和医(yi)保筹(chou)资(zi)能(neng)力的限(xian)制,尚(shang)不(bu)具备将支付范围扩大到包括非治疗性、大人群普(pu)遍适用(yong)的预(yu)防筛(shai)查等项目的能(neng)力。下一(yi)步,将会完善我国基本医(yi)疗服(fu)务(wu)卫生制度。
关于(yu)将助听器及人(ren)工耳蜗实行国家集中采购(gou)
国家(jia)医保局在《答(da)复》中(zhong)表示,下一(yi)步,将认真(zhen)总结经验(yan),深入推进医用耗(hao)材(cai)集中(zhong)带量采购,根据耗(hao)材(cai)特(te)征(zheng)“一(yi)品一(yi)策”精心(xin)组织,重点将部分(fen)临床用量较(jiao)大、采购金额较(jiao)高的高值医用耗(hao)材(cai)纳入集采,并逐(zhu)步扩(kuo)大采购范围,减轻群众就医负担。
助听(ting)器(qi)及人工(gong)耳(er)蜗(wo)并不(bu)能等(deng)同对待,需要的(de)医(yi)学技术(shu)支持也不(bu)一(yi)样(yang)。上海力声特(te)医(yi)学科技有限(xian)公司董事(shi)长孙增军(jun)表示,助听(ting)器(qi)及人工(gong)耳(er)蜗(wo)纳入医(yi)保是听(ting)障人群期盼已久的(de)事(shi),如果不(bu)能一(yi)蹴(cu)而就,建议可以(yi)逐(zhu)步(bu)进入,比如先放开六岁以(yi)下(xia)儿童。
另外,在纳入医保进程中(zhong)建(jian)议实(shi)行(xing)(xing)限额报销,而(er)不是按比例(li)报销。以人(ren)工耳蜗为例(li),目前我国(guo)还处(chu)于市(shi)场初创期,年植入量只(zhi)有(you)1万人(ren)左(zuo)右,国(guo)产只(zhi)有(you)上海力(li)声特等两(liang)个品牌(pai),如果不考虑这(zhei)一因(yin)素盲目实(shi)行(xing)(xing)国(guo)家集中(zhong)采购,容易损伤民族品牌(pai),不利于国(guo)产替代(dai)。
关(guan)于将康复费用纳入医保
目前,国(guo)家层面(mian)已明确将小(xiao)儿行(xing)为听(ting)力(li)测试等(deng)29项治疗性(xing)的(de)医(yi)(yi)疗康复(fu)项目纳入基(ji)本(ben)(ben)医(yi)(yi)保(bao)(bao)支付范围(wei)。在此基(ji)础(chu)上,一(yi)些省级(ji)医(yi)(yi)保(bao)(bao)部(bu)门根据(ju)医(yi)(yi)疗技术发展、本(ben)(ben)地区医(yi)(yi)保(bao)(bao)基(ji)金运行(xing)情况等(deng),适当增加了(le)部(bu)分治疗性(xing)的(de)康复(fu)项目,进一(yi)步提升了(le)康复(fu)医(yi)(yi)疗的(de)保(bao)(bao)障水平。下(xia)一(yi)步将努力(li)提升治疗性(xing)康复(fu)医(yi)(yi)疗的(de)保(bao)(bao)障水平。
据世卫组织首次发布《世界(jie)听力(li)报告》显示,听力(li)损失(shi)(shi)(shi)目前影(ying)响着全球超(chao)过(guo)15亿人(ren),其中(zhong)(zhong)4.3亿人(ren)听力(li)较好的(de)耳(er)朵(duo)中(zhong)(zhong)有中(zhong)(zhong)度(du)或以(yi)上(shang)的(de)听力(li)损失(shi)(shi)(shi)。未来30年,听力(li)受损者的(de)人(ren)数可能会增加1.5倍以(yi)上(shang),超(chao)过(guo)7亿人(ren)可能会经历中(zhong)(zhong)度(du)或更(geng)严重的(de)听力(li)损失(shi)(shi)(shi)。
听(ting)力损(sun)失是(shi)可以在初(chu)始阶段进行干预并得到(dao)解决的。新(xin)生(sheng)儿耳聋基因普及筛(shai)查及后续(xu)治疗纳(na)入医保(bao)范畴,将对完善听(ting)力残(can)疾防治体系、巩固健(jian)康扶(fu)贫成果(guo)产生(sheng)积(ji)极(ji)影响(xiang)。
对(dui)于(yu)将助听器及人(ren)工耳(er)蜗纳入(ru)医保哪些人(ren)群会(hui)(hui)受(shou)益,孙(sun)增军(jun)表(biao)示,贫(pin)困地区(qu)的儿童和老人(ren)都会(hui)(hui)因此获益。