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一圖看懂:“十四五”全國眼健康規劃(附政策全文)

行(xing)業新聞 2022.01.27

 

 

眼睛是心靈的(de)窗戶,眼健康是國民(min)健康的(de)重要(yao)組成部分,涉(she)及(ji)全(quan)年齡段(duan)人群全(quan)生命期。國家衛健委近日印發《“十四五”全國眼(yan)健康規劃(2021-2025年)》,為(wei)“十四五”期(qi)間眼健康事業發展勾畫&ldquo;路線圖(tu)”。

 

圖源:新華社

 

 
 
 
政策全文
 
 
 

 

“十四五”全國眼健康規劃
(2021-2025年)

眼(yan)健康(kang)是國民(min)(min)健康(kang)的重(zhong)要組成部分,涉(she)及(ji)全(quan)年齡段人群(qun)全(quan)生(sheng)命期(qi)。包括盲(mang)在內的視覺損(sun)傷嚴重(zhong)影響人民(min)(min)群(qun)眾身心健康(kang)和生(sheng)活質(zhi)(zhi)量,加重(zhong)家庭和社會(hui)負擔(dan),是涉(she)及(ji)民(min)(min)生(sheng)福祉的公共衛生(sheng)問題和社會(hui)問題。為持續推進“十四五&rdquo;期(qi)間我國眼(yan)健康(kang)事業(ye)高(gao)質(zhi)(zhi)量發展,進一步(bu)提高(gao)人民(min)(min)群(qun)眾眼(yan)健康(kang)水平,制定本規劃(hua)。

一、規劃背景

黨(dang)中央(yang)、國務院高度重視眼健(jian)康(kang)工作(zuo)。自(zi)上世紀80年代,國家層面連續出(chu)臺防盲(mang)治盲(mang)和(he)眼健(jian)康(kang)有關(guan)規(gui)劃、政策,強化頂層設計,明(ming)確任務目(mu)標,提出(chu)具體(ti)(ti)措施,持續完善眼健(jian)康(kang)管理體(ti)(ti)系(xi)、技術指導體(ti)(ti)系(xi)和(he)醫療服務體(ti)(ti)系(xi)。聚(ju)焦(jiao)沙眼、白(bai)內障(zhang)、兒(er)童青少年近視等(deng)眼病防治(zhi)和低視力(li)康(kang)復,著力提升人民群(qun)眾眼(yan)健康水平。

“十三(san)(san)五(wu)”時期,各地將(jiang)兒童青少(shao)年近視(shi)防(fang)控納入政府績效考核(he),形成(cheng)“政府主導(dao)、部門配合、專(zhuan)家指導(dao)、學(xue)校教育(yu)、家庭關注”的良好氛圍,眼科(ke)(ke)(ke)醫(yi)(yi)療衛(wei)(wei)生事業快(kuai)速發展。眼科(ke)(ke)(ke)服務(wu)(wu)能力持(chi)續提(ti)升,白內障(zhang)(zhang)復明手術(shu)在縣域(yu)普遍開展。眼科(ke)(ke)(ke)醫(yi)(yi)務(wu)(wu)人(ren)員隊伍不斷完善,眼科(ke)(ke)(ke)醫(yi)(yi)師數量增加至(zhi)4.7萬名(ming)。醫(yi)(yi)務(wu)(wu)人(ren)員積(ji)極參與眼健康(kang)科(ke)(ke)(ke)普宣(xuan)教。人(ren)民群眾愛眼護眼意識(shi)明顯提(ti)升。“十三(san)(san)五(wu)”末(mo),我(wo)(wo)國盲的年齡標化患病率(lv)已低于(yu)全球(qiu)平均(jun)水平。世(shi)界衛(wei)(wei)生組織正(zheng)式認證,我(wo)(wo)國消除了致盲性沙眼這一公(gong)共衛(wei)(wei)生問題(ti)。我(wo)(wo)國百萬人(ren)口白內障(zhang)(zhang)手術(shu)率(lv)(簡稱CSR)超過3000,較(jiao)“十二(er)五(wu)”末(mo)翻(fan)一番。

但是(shi),我國(guo)仍是(shi)世(shi)界上盲和(he)視覺損(sun)傷患者最多(duo)的(de)國(guo)家之一。我國(guo)主要致盲性(xing)(xing)眼病(bing)由傳染性(xing)(xing)眼病(bing)轉(zhuan)變為以白內障、近視性(xing)(xing)視網膜(mo)病(bing)變、青光眼、角膜(mo)病(bing)、糖尿病(bing)視網膜(mo)病(bing)變等為主的眼病(bing)。隨著經濟社會發展及人(ren)口老(lao)齡化(hua)進程加(jia)劇(ju),人(ren)民群眾對(dui)眼健康(kang)有(you)了更高需求。我國眼科(ke)優質(zhi)醫療資源總(zong)量相對(dui)不足、分布不均衡(heng)的問題依然存在(zai),基層眼健康(kang)服務能力(li)仍需加(jia)強,眼健康(kang)工(gong)作(zuo)任務依然艱(jian)巨(ju)。

二、指導思想和基本原則

(一)指導思想。以(yi)(yi)(yi)習近(jin)平新時(shi)代中(zhong)(zhong)國特(te)色社會主(zhu)義思(si)想為指導(dao),全面貫徹黨的十九大和(he)十九屆歷次全會精神,以(yi)(yi)(yi)人民(min)健(jian)康(kang)為中(zhong)(zhong)心(xin),以(yi)(yi)(yi)推動高質(zhi)量發展為主(zhu)題,以(yi)(yi)(yi)滿足(zu)人民(min)群眾多層(ceng)次多樣化(hua)的眼健(jian)康(kang)需求為出(chu)發點和(he)落(luo)腳點,落(luo)實(shi)健(jian)康(kang)中(zhong)(zhong)國戰略部署,進一(yi)步(bu)構建(jian)優質(zhi)高效的眼健(jian)康(kang)服(fu)務體系,努力為人民(min)群眾提供覆蓋(gai)全生(sheng)命(ming)期的眼健(jian)康(kang)服(fu)務。

(二)基本原則。

1.堅(jian)持統(tong)籌(chou)規(gui)劃,資源整合。堅(jian)持眼(yan)(yan)(yan)健康(kang)工作(zuo)(zuo)服務(wu)于人(ren)民(min)健康(kang)。堅(jian)持政府主導、多部(bu)門協作(zuo)(zuo)、全社會參與的眼(yan)(yan)(yan)病防治工作(zuo)(zuo)模(mo)式。根據人(ren)民(min)群眾眼(yan)(yan)(yan)病就醫需(xu)求、眼(yan)(yan)(yan)病疾(ji)病譜、人(ren)口分布(bu)情況,科學(xue)制定區域(yu)眼(yan)(yan)(yan)健康(kang)規(gui)劃,明確工作(zuo)(zuo)目標(biao)和任務(wu)分工,因地制宜、分類指導,統(tong)籌(chou)區域(yu)內醫療資源,保證具體工作(zuo)(zuo)措施取得(de)實效。

2.堅持提(ti)質增(zeng)效,高質量發展。堅持新發展理(li)念,以提(ti)高眼健(jian)康服務(wu)質量和(he)水平作為核心任(ren)務(wu),推動眼健(jian)康管理(li)體(ti)系(xi)、技術(shu)指導體(ti)系(xi)和(he)醫療服務(wu)體(ti)系(xi)高質量發展,加快優(you)質醫療資(zi)源(yuan)擴容和(he)區域均衡(heng)布局,持續改(gai)善眼健(jian)康服務(wu)的公(gong)平性和(he)可及性。

3.堅持預防為主、防治(zhi)結合。重(zhong)視眼(yan)(yan)(yan)病(bing)前期(qi)因素干預,注重(zhong)醫防協同、急慢分治(zhi),推動(dong)眼(yan)(yan)(yan)健(jian)(jian)康事業發展從(cong)以治(zhi)病(bing)為中心(xin)向(xiang)以人民(min)健(jian)(jian)康為中心(xin)轉變。加強眼(yan)(yan)(yan)健(jian)(jian)康科(ke)普宣傳(chuan)教(jiao)育,強化每個(ge)人是自己眼(yan)(yan)(yan)健(jian)(jian)康第一責(ze)任(ren)人,推動(dong)形成人人參與、人人盡(jin)責(ze)、人人共(gong)享(xiang)氛圍。

4.聚焦重(zhong)點(dian)人群、重(zhong)點(dian)眼病。關注兒童青(qing)少(shao)年(nian)、老年(nian)人兩(liang)個(ge)重點(dian)人群,聚焦近視等屈光(guang)不正、白內障、眼底病、青(qing)光(guang)眼、角膜盲等重點(dian)眼病,推廣眼病防治(zhi)適宜技術(shu)與診療模式,提高重點(dian)人群眼健康水平(ping)。

三、主要目標

“十(shi)四五(wu)”時期,著力加(jia)強(qiang)眼(yan)科醫(yi)療服務體系建設(she)、能(neng)力建設(she)、人(ren)才隊(dui)伍建設(she),持續完(wan)善眼(yan)科醫(yi)療質量控制體系,推動眼(yan)科優質醫(yi)療資源擴容并下延。有效推進兒童青少年近視(shi)防控和科學(xue)矯治(zhi)工作(zuo),進一步提(ti)升(sheng)白內障復明能(neng)力,逐步提(ti)高基(ji)層(ceng)醫(yi)療衛(wei)生機(ji)構(gou)對糖尿病(bing)(bing)視(shi)網膜(mo)病(bing)(bing)變等眼(yan)底(di)疾病(bing)(bing)的篩(shai)查能(neng)力,推動角膜(mo)捐獻事業有序發展。

到2025年,力爭實現以下目標:

1.0-6歲(sui)兒(er)童每年眼保健和視力(li)檢查覆蓋率達到90%以上,兒(er)童青少年眼健康整體(ti)水平不斷提(ti)升。

2.有效屈光不正矯正覆蓋率(簡(jian)稱eREC,見附件)不斷提高(gao),高(gao)度近視(shi)導致的(de)視(shi)覺損傷人數逐步減少。

3.全(quan)國(guo)CSR達到3500以上,有(you)效白內障手術覆(fu)蓋率(簡(jian)稱eCSC,見(jian)附件)不斷提高。

四、推動眼科醫療服務體系高質量發展

(一)加強眼科醫療服務體系建設。

1.加強綜合醫院(yuan)眼科(ke)(ke)和眼科(ke)(ke)專科(ke)(ke)醫院(yuan)建設。根據患者就醫(yi)需求和(he)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)資(zi)(zi)源布(bu)(bu)局等,將眼科(ke)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)服(fu)務體系建設(she)(she)(she)納入(ru)“十四五”區域醫(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)機構設(she)(she)(she)置規劃等統籌建設(she)(she)(she),推(tui)動眼科(ke)相關優(you)(you)質(zhi)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)資(zi)(zi)源擴(kuo)容并下延。逐步建立完(wan)善國家-區域-省-市(shi)-縣(xian)五級(ji)(ji)眼科(ke)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)服(fu)務體系,優(you)(you)化醫(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)資(zi)(zi)源布(bu)(bu)局。強化二級(ji)(ji)以(yi)上綜(zong)合(he)(he)醫(yi)院眼科(ke)設(she)(she)(she)置與(yu)建設(she)(she)(she),補(bu)齊眼科(ke)及其支撐(cheng)學科(ke)短板。每個地級(ji)(ji)市(shi)至(zhi)少1家二級(ji)(ji)以(yi)上綜(zong)合(he)(he)醫(yi)院獨立設(she)(she)(she)置眼科(ke)。鼓勵有條(tiao)件的縣(xian)級(ji)(ji)綜(zong)合(he)(he)醫(yi)院獨立設(she)(she)(she)置眼科(ke)并提供門診服(fu)務。

2.建(jian)設(she)眼(yan)科醫學(xue)高地。按照國(guo)(guo)家(jia)(jia)醫(yi)(yi)學中(zhong)(zhong)心(xin)(xin)和國(guo)(guo)家(jia)(jia)區域(yu)醫(yi)(yi)療中(zhong)(zhong)心(xin)(xin)建(jian)設規劃要求,統籌(chou)建(jian)設眼(yan)科(ke)專業國(guo)(guo)家(jia)(jia)醫(yi)(yi)學中(zhong)(zhong)心(xin)(xin)和國(guo)(guo)家(jia)(jia)區域(yu)醫(yi)(yi)療中(zhong)(zhong)心(xin)(xin),打造國(guo)(guo)家(jia)(jia)和區域(yu)眼(yan)科(ke)醫(yi)(yi)學高地。發揮各中(zhong)(zhong)心(xin)(xin)的技術引(yin)領和輻射帶動作用(yong),提升眼(yan)科(ke)整(zheng)體服(fu)務能(neng)力(li),逐步縮小區域(yu)間、城鄉間眼(yan)科(ke)醫(yi)(yi)療服(fu)務能(neng)力(li)差異,減少患者跨區域(yu)就醫(yi)(yi)。

3.構建眼科(ke)醫(yi)療服務網絡。構建適合我國國情的眼(yan)(yan)健(jian)康服務(wu)(wu)網絡,提(ti)供全面(mian)、公(gong)平(ping)、可(ke)及的眼(yan)(yan)健(jian)康服務(wu)(wu)。鼓勵實(shi)力強的眼(yan)(yan)科(ke)專(zhuan)科(ke)醫(yi)(yi)(yi)院和綜合醫(yi)(yi)(yi)院眼(yan)(yan)科(ke)牽頭建設專(zhuan)科(ke)聯盟,整合專(zhuan)科(ke)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)資(zi)(zi)源,帶(dai)動(dong)(dong)提(ti)升眼(yan)(yan)科(ke)整體(ti)服務(wu)(wu)能力。推動(dong)(dong)城市(shi)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)集團和縣域醫(yi)(yi)(yi)共體(ti)建設,充分吸納(na)眼(yan)(yan)科(ke)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)資(zi)(zi)源參與,建立(li)眼(yan)(yan)科(ke)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)資(zi)(zi)源與區域內其他醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)資(zi)(zi)源分工(gong)協作(zuo)機制,完善城市(shi)和縣域兩(liang)個眼(yan)(yan)健(jian)康工(gong)作(zuo)網絡。加強遠程醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)協作(zuo)網建設,利用信(xin)息(xi)化手段推動(dong)(dong)眼(yan)(yan)科(ke)優質醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)資(zi)(zi)源向基層延伸(shen)。

(二)加強眼科醫療服務能力建設。

1.提(ti)升眼科(ke)醫(yi)療服務(wu)能力(li)。按照《“十(shi)四五”國(guo)家臨(lin)床專科(ke)(ke)能(neng)力(li)建設規劃》,從國(guo)家、省、市(shi)(縣)級層面支(zhi)持眼(yan)科(ke)(ke)臨(lin)床重(zhong)點專科(ke)(ke)建設,完善相關眼(yan)科(ke)(ke)亞專科(ke)(ke)體系,進一(yi)步提升眼(yan)科(ke)(ke)臨(lin)床專科(ke)(ke)服務能(neng)力(li)。同時,重點關注兒童、老(lao)年(nian)患者,重點提升近視科學矯治、白內障復明手術(shu)、常(chang)見(jian)眼病篩查等能力。加強病(bing)理等支(zhi)撐學科建設,提升眼病(bing)理診斷能(neng)力。

2.提(ti)升眼科醫療服(fu)務效率。構建“急慢分開”模式。完善眼(yan)(yan)科(ke)日間(jian)手(shou)(shou)術(shu)(shu)相關工(gong)作(zuo)制(zhi)度和工(gong)作(zuo)流程,在做好白(bai)內障、屈光不(bu)正等(deng)患者(zhe)日間(jian)手(shou)(shou)術(shu)(shu)基礎(chu)上(shang),逐(zhu)步擴大病種范(fan)圍,持續(xu)提(ti)升日間(jian)手(shou)(shou)術(shu)(shu)占(zhan)擇期(qi)(qi)手(shou)(shou)術(shu)(shu)的比例。力爭“十四五”末,三級眼(yan)(yan)科(ke)專科(ke)醫(yi)院(yuan)日間(jian)手(shou)(shou)術(shu)(shu)占(zhan)擇期(qi)(qi)手(shou)(shou)術(shu)(shu)的比例達到60%。加(jia)強眼(yan)(yan)科(ke)與康(kang)復(fu)機構、基層醫(yi)療(liao)機構協作(zuo),完善雙向(xiang)診(zhen)轉(zhuan)機制(zhi),將術(shu)(shu)后康(kang)復(fu)期(qi)(qi)以及診(zhen)斷明確、病情穩定(ding)的慢性眼(yan)(yan)病患者(zhe)轉(zhuan)向(xiang)基層隨(sui)診(zhen)。推動眼(yan)(yan)科(ke)門(men)診(zhen)、日間(jian)手(shou)(shou)術(shu)(shu)服(fu)(fu)務(wu)實(shi)施預(yu)約診(zhen)療(liao)制(zhi)度,利用信息化技術(shu)(shu)不(bu)斷優化醫(yi)療(liao)服(fu)(fu)務(wu)模式和流程,進一(yi)步提(ti)升醫(yi)療(liao)服(fu)(fu)務(wu)效率,有效改善患者(zhe)就醫(yi)體(ti)驗。

3.加(jia)強基層服務能力建設。按照社(she)區(qu)醫(yi)(yi)院基(ji)本(ben)標準,鼓勵有條(tiao)件(jian)的社(she)區(qu)醫(yi)(yi)院逐步提供眼(yan)科(ke)醫(yi)(yi)療服(fu)務(wu)(wu)。依托城(cheng)市醫(yi)(yi)療集團、縣域醫(yi)(yi)共體,引導眼(yan)病(bing)防(fang)治適宜醫(yi)(yi)療技(ji)術(shu)向基(ji)層延伸,推動有效(xiao)視力(li)篩查、眼(yan)底篩查技(ji)術(shu)等在基(ji)層應用,落(luo)實眼(yan)病(bing)防(fang)治措施。完善雙向轉(zhuan)診(zhen)和上(shang)下(xia)聯動機制(zhi),為眼(yan)病(bing)患者提供合理診(zhen)療和上(shang)轉(zhuan)服(fu)務(wu)(wu)。

4.強化落實防治結合要求(qiu)。加強醫療(liao)(liao)機(ji)構(gou)與疾(ji)病(bing)預防(fang)控(kong)制機(ji)構(gou)、婦幼保健機(ji)構(gou)、康復(fu)機(ji)構(gou)協作,開展(zhan)跨機(ji)構(gou)、跨學(xue)科合(he)作,建立(li)眼科疾(ji)病(bing)醫療(liao)(liao)、預防(fang)、康復(fu)相結合(he)工作機(ji)制,為患者(zhe)提供篩查(cha)-診斷(duan)-治療(liao)(liao)-隨訪連(lian)續型診療(liao)(liao)服(fu)務。加強兒童(tong)青少年近視(shi)(shi)防控、0-6歲(sui)兒童(tong)眼保健和(he)低視(shi)(shi)力康復工作(zuo),推(tui)動完善(shan)醫防融合模式(shi)。促進中醫眼(yan)(yan)(yan)科與現代眼(yan)(yan)(yan)科新(xin)技術、新(xin)方法有機結合,發揮(hui)中醫眼(yan)(yan)(yan)科在眼(yan)(yan)(yan)病(bing)防治中的獨特作用(yong)。

(三)加強眼科專業人才隊伍建設。

1.優化眼科專(zhuan)業(ye)技術(shu)人員隊伍。強化眼(yan)(yan)科醫務人(ren)員(yuan)培養與(yu)培訓,形(xing)成穩定、合理的眼(yan)(yan)科專業人(ren)才梯隊。“十四五(wu)&rdquo;末,力爭眼科(ke)醫師(shi)總數(shu)超過5萬名,每十萬人口(kou)擁有(you)眼科(ke)醫師(shi)數(shu)超過3.6名。加強(qiang)眼(yan)科學科帶頭人、骨干醫(yi)師引進與培(pei)養,重點培(pei)育高層次復(fu)合型眼(yan)科醫(yi)學人才(cai),形成(cheng)一批高水(shui)平領軍(jun)人才(cai)和(he)創新團隊,推動眼(yan)科醫(yi)師隊伍(wu)高質量(liang)發展。

2.加強眼科住(zhu)院醫師規(gui)范化(hua)培(pei)訓。以培養(yang)臨床(chuang)診療能(neng)力為(wei)核心(xin),深(shen)入(ru)推進(jin)(jin)住(zhu)院醫師(shi)(shi)規(gui)范(fan)化(hua)培訓,使臨床(chuang)醫師(shi)(shi)具有良好職業道德、扎實醫學理論知識和臨床(chuang)技能(neng),規(gui)范(fan)化(hua)開(kai)展(zhan)眼科疾病診療工(gong)作。進(jin)(jin)一(yi)步完善眼科醫師(shi)(shi)規(gui)范(fan)化(hua)培訓與職稱晉升的銜接機制。

3.加強繼續醫學教育培訓(xun)。充分發揮國家級、省(sheng)級防盲技(ji)(ji)術(shu)(shu)指導(dao)組、眼(yan)(yan)科專業學(xue)協會技(ji)(ji)術(shu)(shu)優勢,對眼(yan)(yan)病防治管理人員和專業技(ji)(ji)術(shu)(shu)人員開展培訓。組建高質量師資(zi)隊伍,通過線上線下等開展不同形(xing)式(shi)繼續教育(yu),提升眼(yan)(yan)科醫(yi)師臨(lin)床技(ji)(ji)術(shu)(shu)能力與水平。

(四)加強眼科醫療質量管理。

1.規范臨床診(zhen)療行為。強化眼(yan)科(ke)(ke)醫師(shi)依法執業意(yi)識,嚴格(ge)落實醫療(liao)(liao)質量安(an)全(quan)核心制度,保障醫療(liao)(liao)質量與(yu)安(an)全(quan)。進一步完善眼(yan)科(ke)(ke)相關診療(liao)(liao)規(gui)范(fan)、臨床路徑與(yu)診療(liao)(liao)指南等(deng)技術文件,加強眼(yan)科(ke)(ke)藥(yao)物、臨床診療(liao)(liao)技術應(ying)用等(deng)管理,規(gui)范(fan)眼(yan)科(ke)(ke)醫師(shi)臨床診療(liao)(liao)行為。

2.加強眼(yan)科醫療質量管理與控(kong)制(zhi)體系建設。以各(ge)級質(zhi)(zhi)控(kong)中(zhong)心建設為(wei)核心,完(wan)善(shan)眼(yan)(yan)科(ke)專業醫(yi)療(liao)(liao)質(zhi)(zhi)量(liang)(liang)控(kong)制組織體系。以眼(yan)(yan)科(ke)重(zhong)點病種和關鍵技術為(wei)主線(xian),完(wan)善(shan)眼(yan)(yan)科(ke)疾病質(zhi)(zhi)量(liang)(liang)控(kong)制指標(biao)(biao)體系。以提升眼(yan)(yan)科(ke)醫(yi)療(liao)(liao)質(zhi)(zhi)量(liang)(liang)水平和技術能力(li)為(wei)目標(biao)(biao),強化(hua)質(zhi)(zhi)控(kong)指標(biao)(biao)應(ying)用,加(jia)強醫(yi)療(liao)(liao)質(zhi)(zhi)量(liang)(liang)安全(quan)數據收集、分析和反饋,開展質(zhi)(zhi)量(liang)(liang)改(gai)進工作。

五、加強重點人群重點眼病防治

(一)提升近視防控和矯治水平。

1.推(tui)進兒童青少年(nian)近視(shi)防控。全(quan)面落實《綜合防控兒童(tong)(tong)青(qing)少年近(jin)(jin)視(shi)(shi)(shi)實施(shi)方案》《兒童(tong)(tong)青(qing)少年近(jin)(jin)視(shi)(shi)(shi)防控適(shi)宜(yi)技術指南》等(deng)要求。制修訂近(jin)(jin)視(shi)(shi)(shi)防控相(xiang)關標(biao)準,形(xing)成(cheng)兒童(tong)(tong)青(qing)少年視(shi)(shi)(shi)力健(jian)康(kang)標(biao)準體系。強化0-6歲兒童(tong)(tong)眼保健(jian)和視(shi)(shi)(shi)力檢查服務(wu)。推進兒童(tong)(tong)青(qing)少年近(jin)(jin)視(shi)(shi)(shi)及危險因素(su)監測與干(gan)預,通過(guo)全(quan)國學(xue)生(sheng)常見(jian)病和健(jian)康(kang)影響因素(su)監測系統開展近(jin)(jin)視(shi)(shi)(shi)專項監測,力爭“十四(si)五”期(qi)間實現全(quan)國縣(區)近(jin)(jin)視(shi)(shi)(shi)監測100%全(quan)覆蓋,動態(tai)掌(zhang)握全(quan)國兒童(tong)(tong)青(qing)少年近(jin)(jin)視(shi)(shi)(shi)率及危險因素(su)變化情況(kuang)。逐步擴大(da)中小學(xue)生(sheng)視(shi)(shi)(shi)力篩查人群,加強視(shi)(shi)(shi)力監測網絡建設,針對(dui)性開展專家(jia)進校園行動、中小學(xue)生(sheng)健(jian)康(kang)月活動等(deng)干(gan)預措施(shi)。

2.推動近視(shi)科學矯治。指導(dao)醫療(liao)機(ji)構落(luo)實《近(jin)視(shi)(shi)防治指南(nan)》等(deng)要(yao)求,科學開展(zhan)驗光等(deng)檢查,強化高(gao)度近(jin)視(shi)(shi)患者(zhe)早(zao)期預警和干(gan)預,提升近(jin)視(shi)(shi)早(zao)期診斷、早(zao)期控制(zhi)能力,減(jian)少因高(gao)度近(jin)視(shi)(shi)而導(dao)致的視(shi)(shi)覺損傷。指導(dao)醫療(liao)機(ji)構規范開展(zhan)近(jin)視(shi)(shi)矯治服務,制(zhi)定完(wan)善角(jiao)膜塑形鏡等(deng)臨床應用規范,加強近(jin)視(shi)(shi)相關手術操作監(jian)管,持(chi)續(xu)提升eREC。

(二)提升白內障復明水平。推(tui)(tui)動落實鄉村振(zhen)興(xing)戰略,扎實推(tui)(tui)進(jin)“千(qian)縣(xian)(xian)(xian)工程”,深化(hua)三級醫(yi)院對口(kou)幫扶縣(xian)(xian)(xian)醫(yi)院,持續開(kai)(kai)展光明(ming)工程、光明(ming)行等活(huo)動,推(tui)(tui)動白(bai)(bai)內障(zhang)復(fu)明(ming)手(shou)術(shu)(shu)(shu)(shu)技術(shu)(shu)(shu)(shu)下沉,提(ti)升縣(xian)(xian)(xian)醫(yi)院白(bai)(bai)內障(zhang)復(fu)明(ming)手(shou)術(shu)(shu)(shu)(shu)能力。“十四五”末(mo)(mo),達(da)到(dao)縣(xian)(xian)(xian)級醫(yi)院綜合服務能力推(tui)(tui)薦標準(zhun)的(de)縣(xian)(xian)(xian)醫(yi)院中,90%以(yi)上開(kai)(kai)展白(bai)(bai)內障(zhang)復(fu)明(ming)手(shou)術(shu)(shu)(shu)(shu),全(quan)(quan)國CSR達(da)到(dao)3500以(yi)上(“十三五”末(mo)(mo)CSR未(wei)達(da)到(dao)3000的(de)省份力爭(zheng)每年增(zeng)長5%)。指導醫(yi)療(liao)機構規(gui)范開(kai)(kai)展白(bai)(bai)內障(zhang)復(fu)明(ming)手(shou)術(shu)(shu)(shu)(shu),推(tui)(tui)動小切口(kou)白(bai)(bai)內障(zhang)囊外(wai)摘(zhai)(zhai)除術(shu)(shu)(shu)(shu)或超(chao)聲(sheng)乳化(hua)白(bai)(bai)內障(zhang)摘(zhai)(zhai)除術(shu)(shu)(shu)(shu)臨床應用,強化(hua)手(shou)術(shu)(shu)(shu)(shu)質(zhi)量管(guan)理,建(jian)立(li)健全(quan)(quan)術(shu)(shu)(shu)(shu)后隨訪制度,提(ti)高eCSC。

(三)提高(gao)眼底病(bing)、青光眼等眼病(bing)的早診早治(zhi)能力。推(tui)動青光眼(yan),以及糖尿病(bing)(bing)(bing)(bing)視(shi)(shi)(shi)網(wang)膜病(bing)(bing)(bing)(bing)變(bian)(bian)、近視(shi)(shi)(shi)性視(shi)(shi)(shi)網(wang)膜病(bing)(bing)(bing)(bing)變(bian)(bian)、黃斑變(bian)(bian)性、視(shi)(shi)(shi)網(wang)膜血(xue)(xue)管(guan)阻塞(sai)、高血(xue)(xue)壓眼(yan)底病(bing)(bing)(bing)(bing)變(bian)(bian)等(deng)眼(yan)底病(bing)(bing)(bing)(bing)的早(zao)(zao)發現、早(zao)(zao)診(zhen)斷、早(zao)(zao)治(zhi)療,制(zhi)定重點(dian)疾(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)診(zhen)療規范,完善慢性眼(yan)病(bing)(bing)(bing)(bing)患者管(guan)理(li)模(mo)式,降低疾(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)負擔和致(zhi)盲率。持續推(tui)進眼(yan)科(ke)相關醫(yi)聯體建設,推(tui)動眼(yan)底照相篩查技術逐(zhu)步覆蓋(gai)基(ji)層醫(yi)療衛生(sheng)機構,探索(suo)建立(li)“基(ji)層檢(jian)查、上(shang)級診(zhen)斷”服務(wu)模(mo)式,提(ti)升(sheng)眼(yan)底病(bing)(bing)(bing)(bing)、青光眼(yan)等(deng)眼(yan)病(bing)(bing)(bing)(bing)診(zhen)治(zhi)能(neng)力。落(luo)實糖尿病(bing)(bing)(bing)(bing)視(shi)(shi)(shi)網(wang)膜病(bing)(bing)(bing)(bing)變(bian)(bian)等(deng)眼(yan)科(ke)疾(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)分級診(zhen)療服務(wu)技術方案(an),推(tui)動落(luo)實“千縣(xian)工程”,建設縣(xian)級綜合醫(yi)院慢病(bing)(bing)(bing)(bing)管(guan)理(li)中心(xin),穩步推(tui)進家(jia)庭醫(yi)生(sheng)簽約服務(wu)工作,構建眼(yan)病(bing)(bing)(bing)(bing)慢病(bing)(bing)(bing)(bing)管(guan)理(li)體系。

(四)提高角(jiao)膜盲救(jiu)治能力。依托現有(you)醫(yi)療資(zi)源(yuan),合理(li)規劃(hua)、規范建(jian)(jian)設眼庫。落實(shi)(shi)《眼庫管理(li)規范》《眼庫操作技術(shu)指南》要求,規范供(gong)(gong)體(ti)角(jiao)膜(mo)(mo)獲取、處理(li)、保存和(he)使用(yong),保證(zheng)供(gong)(gong)體(ti)角(jiao)膜(mo)(mo)可溯(su)源(yuan)。強化角(jiao)膜(mo)(mo)移(yi)植(zhi)技術(shu)臨床應(ying)用(yong)管理(li),實(shi)(shi)施角(jiao)膜(mo)(mo)移(yi)植(zhi)全(quan)流程(cheng)質量控制。建(jian)(jian)立符合中國(guo)國(guo)情的角(jiao)膜(mo)(mo)捐(juan)獻模式,加大宣傳力度,鼓勵社會(hui)參(can)與,倡導角(jiao)膜(mo)(mo)捐(juan)獻,擴大角(jiao)膜(mo)(mo)供(gong)(gong)體(ti)來(lai)源(yuan)。重(zhong)視人才(cai)隊伍建(jian)(jian)設和(he)相關技術(shu)培訓,提高角(jiao)膜(mo)(mo)移(yi)植(zhi)水平,實(shi)(shi)現角(jiao)膜(mo)(mo)移(yi)植(zhi)技術(shu)全(quan)國(guo)所有(you)省份(fen)100%全(quan)覆蓋。

(五)提升(sheng)其他眼病的防治水平(ping)。監測沙(sha)眼(yan)患病情況,鞏固消除致盲(mang)性沙(sha)眼(yan)成果(guo)。加(jia)強(qiang)(qiang)新生(sheng)兒(er)眼(yan)病,特別(bie)是早(zao)(zao)產(chan)兒(er)視網膜(mo)病變篩查與治療(liao),規范(fan)早(zao)(zao)產(chan)兒(er)救治,降(jiang)低早(zao)(zao)產(chan)兒(er)視網膜(mo)病變發病率(lv)和致盲(mang)率(lv)。進一步提升斜(xie)弱視、眼(yan)表疾病、眼(yan)眶(kuang)病、眼(yan)外傷(shang)等眼(yan)病治療(liao)水平。加(jia)強(qiang)(qiang)遺傳性眼(yan)病診療(liao)服務。

六、搭建眼健康服務支撐平臺

(一)強化0-6歲兒童眼健康服務平臺建設。結(jie)合(he)國家(jia)基(ji)本公共衛生(sheng)服(fu)務,實施(shi)0-6歲(sui)(sui)兒(er)(er)童(tong)眼保(bao)(bao)健(jian)和(he)視(shi)力檢查(cha)(cha),確(que)保(bao)(bao)檢查(cha)(cha)覆蓋率達到90%以上(shang)。落實《0-6歲(sui)(sui)兒(er)(er)童(tong)眼保(bao)(bao)健(jian)及(ji)視(shi)力檢查(cha)(cha)服(fu)務規范(fan)(試行)》,發揮基(ji)層(ceng)醫(yi)療衛生(sheng)機(ji)構(gou)、婦幼保(bao)(bao)健(jian)機(ji)構(gou)和(he)綜合(he)醫(yi)院眼科的聯動作(zuo)(zuo)用,構(gou)建上(shang)下(xia)分工、各有側重、密切(qie)合(he)作(zuo)(zuo)的兒(er)(er)童(tong)眼保(bao)(bao)健(jian)服(fu)務網(wang)絡,早期篩查(cha)(cha)兒(er)(er)童(tong)常(chang)見(jian)眼病(bing)并矯治視(shi)力不良(liang)。推進(jin)兒(er)(er)童(tong)青少(shao)年視(shi)力健(jian)康電子檔案建立(li)工作(zuo)(zuo),及(ji)時更新屈光發育健(jian)康數(shu)據,并隨兒(er)(er)童(tong)青少(shao)年入學實時轉(zhuan)移。

(二)強化低視力診療康復平臺建設。持(chi)續(xu)提升三級(ji)綜合醫院(yuan)眼(yan)科和眼(yan)科專科醫院(yuan)低視力(li)門診設(she)置率。鼓(gu)勵(li)有條件的三級綜合醫院眼科和(he)眼科專科醫院開展視功能評(ping)估(gu)、康復需(xu)求評(ping)估(gu)、制定并實施康復計劃等低視力康復工作(zuo)。完善(shan)眼科醫療機(ji)構與低視(shi)力(li)康復機(ji)構轉診(zhen)機(ji)制,暢通雙向(xiang)轉診(zhen)通道。強化低視(shi)力(li)康復人才隊伍(wu)建設(she),加強低視(shi)力(li)康復技術規范化培訓,提(ti)升眼科醫務人員(yuan)低視(shi)力(li)康復能力(li)。

(三)強化眼健康信息化平臺建設。積極推(tui)動&ldquo;互(hu)聯網+”醫療(liao)服(fu)務模式在眼(yan)科領域的(de)應用,利用互(hu)聯網診療(liao)、遠程醫療(liao)等信(xin)息化技術,提升眼(yan)科醫療(liao)服(fu)務可及(ji)性(xing)。推(tui)進大數據、人工智能、5G等(deng)新(xin)興技術與眼科服(fu)務(wu)深度融合(he),開展(zhan)人工智能在眼病(bing)預防、診斷和隨訪等(deng)應用(yong),提(ti)升眼病(bing)早(zao)期篩查能力。建立眼科病例數(shu)據庫,加強眼科病例數(shu)據收集、統(tong)計分析,為臨床科學(xue)研究提(ti)供數(shu)據支撐。

(四)強化眼健康科普宣傳平臺建設。建立(li)完善公益性眼(yan)(yan)健康科(ke)(ke)(ke)普(pu)(pu)知識(shi)庫和科(ke)(ke)(ke)普(pu)(pu)宣(xuan)(xuan)傳平臺。發揮(hui)眼(yan)(yan)科(ke)(ke)(ke)專業人員技(ji)術優勢,利用(yong)新型主流(liu)媒體(ti)加強眼(yan)(yan)健康宣(xuan)(xuan)教,增強公眾(zhong)眼(yan)(yan)病防治意識(shi),營造良(liang)好社(she)會氛(fen)圍。以“關注普(pu)(pu)遍的眼(yan)(yan)健康”為主線,以全國愛眼(yan)(yan)日(ri)(ri)、世界(jie)視覺日(ri)(ri)等(deng)時(shi)間節點為重點,加強眼(yan)(yan)健康科(ke)(ke)(ke)普(pu)(pu)宣(xuan)(xuan)傳。指導眼(yan)(yan)科(ke)(ke)(ke)醫療(liao)機構在寒暑(shu)假(jia)等(deng)兒童青少(shao)年就診高(gao)峰期,組(zu)織開展眼(yan)(yan)科(ke)(ke)(ke)疾病義(yi)診、科(ke)(ke)(ke)普(pu)(pu)教育等(deng)公益活動。

(五)強化眼健康科學研究平臺建設。堅持技術創新的(de)發(fa)(fa)展思(si)路,加強臨床診療技術創新及應用(yong)研(yan)(yan)究,推(tui)(tui)動研(yan)(yan)究成果轉移轉化與推(tui)(tui)廣應用(yong)。發(fa)(fa)揮國(guo)家(jia)眼科臨床研(yan)(yan)究中心及其(qi)協同研(yan)(yan)究網絡的(de)作用(yong),開展臨床、公共衛生(sheng)、衛生(sheng)經(jing)濟(ji)等協同研(yan)(yan)究。加強對重(zhong)點眼病(bing)開展流(liu)行病(bing)學研(yan)(yan)究,監測我國(guo)主要致(zhi)盲(mang)性眼病(bing)的(de)患病(bing)率(lv)(lv)、發(fa)(fa)病(bing)率(lv)(lv)、疾病(bing)譜(pu)變化情況,掌握我國(guo)眼病(bing)及其(qi)社會經(jing)濟(ji)負(fu)擔情況。

七、組織實施

(一(yi))加強(qiang)組織(zhi)領導。各級衛(wei)生健康行政部門要高度重(zhong)視(shi)眼健康和防(fang)盲治盲工(gong)作,強(qiang)化落實責任,將其(qi)作為(wei)健康中(zhong)國建設的重(zhong)點工(gong)作統籌推進。加強(qiang)與殘聯、教育、民政、財政等部門溝通協(xie)調,形成政策合(he)力。重(zhong)視(shi)各級防(fang)盲技術指(zhi)導組建設與評估(gu),保(bao)障工(gong)作取(qu)得(de)實效。

(二)落實目標(biao)責任。各省級衛生健(jian)康行政部門要依據本(ben)規劃,結(jie)合本(ben)地(di)區實際(ji),在2022年3月底前制訂區域工(gong)(gong)作規劃,形成時(shi)間表和路(lu)線圖(tu),明確分(fen)工(gong)(gong),落實責任。有條(tiao)件的地(di)方可開展眼健(jian)康專(zhuan)項工(gong)(gong)作,以點帶面,推動眼健(jian)康工(gong)(gong)作發展。

(三(san))加強(qiang)監測(ce)評(ping)估(gu)。各省(sheng)級(ji)衛(wei)(wei)生(sheng)健(jian)(jian)康行政部門要制(zhi)定(ding)本(ben)地區(qu)“十四五(wu)”時(shi)(shi)期(qi)眼健(jian)(jian)康事業發展(zhan)監測(ce)評(ping)估(gu)方案,做好規(gui)劃(hua)實(shi)施情況動(dong)態(tai)監測(ce)和評(ping)估(gu)工作。定(ding)期(qi)監測(ce)評(ping)估(gu)工作進展(zhan),及時(shi)(shi)發現問題(ti)并研究解(jie)決。國家衛(wei)(wei)生(sheng)健(jian)(jian)康委將適時(shi)(shi)對各省(sheng)級(ji)衛(wei)(wei)生(sheng)健(jian)(jian)康行政部門貫徹落實(shi)規(gui)劃(hua)情況進行評(ping)估(gu)并予以通報。

(四)強化宣傳引導。各級衛生健康(kang)行政部門要重(zhong)視眼健康(kang)相(xiang)關宣傳工作(zuo)(zuo),加強人員政策(ce)培(pei)訓。要充分發揮媒體(ti)作(zuo)(zuo)用,提(ti)高(gao)社會(hui)認可度(du)和支持度(du),為落實各項政策(ce)措施營造良好社會(hui)氛(fen)圍。

 

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