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我國運動康復醫學產業落后歐美:專業機構供應不足,人才培養成關鍵瓶頸

行業(ye)新聞 2023.03.19

“運(yun)(yun)動(dong)(dong)受(shou)傷后,傳統(tong)理(li)念是(shi)一定要去骨(gu)科(ke),很(hen)少想過來運(yun)(yun)動(dong)(dong)醫學(xue)中心,其實臨床級的運(yun)(yun)動(dong)(dong)醫學(xue)中心門(men)檻(jian)很(hen)高,但是(shi)目前(qian)國(guo)內(nei)與國(guo)外差距(ju)較大(da),專業機構整體數量(liang)較少。國(guo)內(nei)運(yun)(yun)動(dong)(dong)醫學(xue)發展前(qian)景廣闊,當下可以(yi)從‘小’做起,先(xian)從運(yun)(yun)動(dong)(dong)員(yuan)和(he)亞健康人群切入,然后延(yan)伸至其他群體。”近日,成都萬華投資集(ji)團戰略投資中心總經理(li)王翔向21世紀經濟(ji)報道表示。

 

據了解,運動康(kang)復是康復醫學中的重要分支,實質是“運動”與“醫療”融合,運動康復本身是多學科交叉專業,通過運動療法、手法治療、物理因子治療等方式促進組織修復,恢復運動功能,預防運動損傷。針對的主要人群包括運動損傷患者、骨骼肌肉系統慢性疼痛患者、骨科術后患者等。

 

但運(yun)動醫學(xue)(xue)與(yu)運(yun)動康復有所(suo)區別(bie),運(yun)動醫學(xue)(xue)屬于(yu)傳統(tong)骨科(ke)的最(zui)新分(fen)支,是集骨科(ke)學(xue)(xue)、創傷學(xue)(xue)、運(yun)動康復學(xue)(xue)和部(bu)分(fen)運(yun)動科(ke)學(xue)(xue)為一體的綜合學(xue)(xue)科(ke)。但其關注點不(bu)僅(jin)僅(jin)在骨頭,而在平常往(wang)往(wang)被忽略的軟(ruan)組織,具體包括在關節(jie)鏡(jing)下對韌帶、關節(jie)囊、肌肉等(deng)組織的形態進行修復并盡量重(zhong)建其功能等(deng)。

 

值得關(guan)注的是,目前(qian)國(guo)內運(yun)動醫學相關(guan)市場正在快速增長,但是這(zhe)一增長似乎(hu)仍無法滿足需(xu)求。

 

復德運(yun)動(dong)(dong)醫(yi)學中心運(yun)營負責人(ren)李政陽(yang)向21世紀經濟(ji)報道表示,國內運(yun)動(dong)(dong)醫(yi)學供給(gei)體(ti)量不夠(gou)大(da),主(zhu)要因為醫(yi)院缺少相(xiang)關(guan)科(ke)室,骨科(ke)醫(yi)生聚焦點多(duo)在身體(ti)結構,對術后(hou)功能(neng)(neng)恢復及輕度軟(ruan)組織損傷的關(guan)注和幫扶不足,而這背后(hou)的關(guan)鍵問題在于運(yun)動(dong)(dong)醫(yi)學人(ren)才(cai)的缺失(shi)。&ldquo;另(ling)外康復的最大(da)意(yi)義是讓人(ren)們(men)不僅不生病(bing),而且到老年也能(neng)(neng)正常運(yun)動(dong)(dong)和享受(shou)生活(huo),而非年齡大(da)就(jiu)意(yi)味著生活(huo)品質必然下(xia)降(jiang),運(yun)動(dong)(dong)醫(yi)學的發展與人(ren)們(men)的健康和生活(huo)理(li)念也有(you)很大(da)關(guan)聯。”

 

潛力凸出(chu)的百億市場

 

近年(nian)來國(guo)內運(yun)(yun)動(dong)(dong)醫學相關(guan)市(shi)場(chang)正(zheng)在快速(su)(su)發(fa)展。根據《中國(guo)運(yun)(yun)動(dong)(dong)康復(fu)行業(ye)現(xian)狀深度(du)研究與發(fa)展前景(jing)調研報告(2022-2029年(nian))》(下(xia)稱《報告》),我(wo)國(guo)運(yun)(yun)動(dong)(dong)康復(fu)行業(ye)的市(shi)場(chang)規模由(you)2017年(nian)的87.37億(yi)元增長至2021年(nian)的190.56億(yi)元,CAGR達到21.53%,呈現(xian)較快發(fa)展態勢。雖然目前我(wo)國(guo)運(yun)(yun)動(dong)(dong)康復(fu)市(shi)場(chang)規模相比于(yu)國(guo)外(wai)歐美發(fa)達國(guo)家市(shi)場(chang)規模較小,但近年(nian)來增速(su)(su)高(gao)于(yu)海外(wai)市(shi)場(chang),表現(xian)出(chu)我(wo)國(guo)運(yun)(yun)動(dong)(dong)康復(fu)行業(ye)強大的發(fa)展潛力。

 

從運動醫學市(shi)場(chang)來看,西南證券研(yan)報數據(ju)顯示,運動醫學占據(ju)全球(qiu)整個(ge)骨(gu)科(ke)市(shi)場(chang)的10%以上份(fen)額,2018年(nian)全球(qiu)運動醫學市(shi)場(chang)規(gui)模接近(jin)60億美元(yuan),同比增長(chang)8%,高(gao)于骨(gu)科(ke)整體市(shi)場(chang)增速(5%左右),預計(ji)2024年(nian)將達(da)到91億美元(yuan),是未來骨(gu)科(ke)市(shi)場(chang)增長(chang)最快(kuai)的細分領域之(zhi)一。

 

同時國內運(yun)(yun)(yun)動(dong)(dong)醫學(xue)市(shi)場方興未艾(ai),隨著中(zhong)國運(yun)(yun)(yun)動(dong)(dong)人(ren)群的(de)快(kuai)速(su)(su)增(zeng)長、老齡化趨勢加重以(yi)及(ji)居民醫療消費需求的(de)持續(xu)提升,國內運(yun)(yun)(yun)動(dong)(dong)醫學(xue)市(shi)場正(zheng)處于快(kuai)速(su)(su)發展階段。2019年中(zhong)國運(yun)(yun)(yun)動(dong)(dong)醫學(xue)市(shi)場規(gui)模預計接(jie)近30億,增(zeng)速(su)(su)超(chao)(chao)過(guo)25%,是骨科市(shi)場增(zeng)長最快(kuai)的(de)細分領域,預計2023年市(shi)場規(gui)模將超(chao)(chao)過(guo)50億元。

 

在快速(su)增(zeng)長背后,專業運動人群是(shi)運動醫學市場增(zeng)長的重要動力,李政陽表示(shi),很多運動員受傷后不(bu)(bu)只是(shi)身(shen)體痛苦,如果(guo)受傷時間長達半年,歸(gui)來(lai)可能就不(bu)(bu)再是(shi)主力隊員,對職業生涯(ya)影響很大(da)。

 

《報告(gao)》顯示,我國(guo)運動(dong)康復(fu)行業主要(yao)用戶群(qun)體(ti)分為三類:專(zhuan)業運動(dong)人(ren)士、運動(dong)愛好者(zhe)和對生活有高品質需求人(ren)群(qun),當(dang)前(qian)市(shi)場比例為7:2:1。但目前(qian)大眾(zhong)對運動(dong)康復(fu)還是普(pu)遍缺乏(fa)清晰認知(zhi),當(dang)前(qian)市(shi)場增幅主要(yao)依托(tuo)于專(zhuan)業運動(dong)人(ren)士,然(ran)而這(zhe)一類群(qun)體(ti)數(shu)量基本處于恒定狀態,未來(lai)隨著運動(dong)康復(fu)滲透率的不斷提升,大眾(zhong)市(shi)場的運動(dong)愛好者(zhe)占比預計將不斷提升,成(cheng)為未來(lai)我國(guo)運動(dong)康復(fu)行業發展的重(zhong)要(yao)推動(dong)力(li)。

 

雖(sui)然(ran)市場發展較快,但是王(wang)翔告訴21世紀經濟報(bao)道,目(mu)前國(guo)內(nei)跟國(guo)外運(yun)動醫(yi)(yi)學(xue)仍然(ran)差距較大,國(guo)內(nei)運(yun)動醫(yi)(yi)學(xue)機(ji)構(gou)(gou)整體數(shu)量(liang)較少(shao),不少(shao)運(yun)動員受(shou)傷(shang)后很難找到合適的康復機(ji)構(gou)(gou),而且國(guo)內(nei)專(zhuan)業康復醫(yi)(yi)師數(shu)量(liang)有(you)所不足。

 

上(shang)述《報告》也顯示(shi),與國(guo)(guo)外發達國(guo)(guo)家相比,我(wo)國(guo)(guo)運動(dong)康復機構(gou)(gou)基本以民營為主且具有小、散的(de)特點,全國(guo)(guo)范(fan)圍內缺(que)乏系(xi)統的(de)連鎖(suo)的(de)運動(dong)康復機構(gou)(gou),同時在(zai)機構(gou)(gou)密度方(fang)面還存在(zai)較(jiao)大(da)差距,供(gong)給能力提升空間巨大(da)。

 

但是近年來我(wo)國運(yun)動康復(fu)機構正在逐漸增長(chang),例如(ru)2021年10月,北京(jing)積水潭(tan)醫(yi)(yi)院建立并完(wan)善具(ju)有國際領(ling)先(xian)水平、國內首屈一指的綜合性運(yun)動醫(yi)(yi)學診療中(zhong)心;2022年6月,中(zhong)華運(yun)動康復(fu)醫(yi)(yi)學培訓(xun)工程廣州培訓(xun)中(zhong)心在南方醫(yi)(yi)科(ke)大(da)學第三附屬醫(yi)(yi)院成(cheng)立,致力(li)于培訓(xun)臨床醫(yi)(yi)生(sheng)開具(ju)運(yun)動處方的技能(neng)等(deng)。

 

另從地區來看,繼華西(xi)醫(yi)(yi)院成立運動醫(yi)(yi)學(xue)中心(xin)后,2022年4月,成都(dou)(dou)市中西(xi)醫(yi)(yi)結合(he)醫(yi)(yi)院(市一醫(yi)(yi)院)“運動醫(yi)(yi)學(xue)中心(xin)”揭(jie)牌,以及成都(dou)(dou)天府(fu)新區首(shou)家(jia)專注運動康(kang)復(fu)的醫(yi)(yi)療機構復(fu)德運動醫(yi)(yi)學(xue)中心(xin)也在近日正(zheng)式開放運營。

 

但是這一增長似(si)乎仍無法(fa)滿足(zu)需(xu)求,北京(jing)中醫(yi)藥大(da)學(xue)(xue)岐黃(huang)法(fa)商研究(jiu)中心主任、醫(yi)藥衛(wei)生法(fa)學(xue)(xue)教授鄧(deng)勇(yong)曾分(fen)析稱,我(wo)國關于運動醫(yi)學(xue)(xue)的研究(jiu)起步(bu)較晚,少數開設了獨立(li)(li)的運動損傷科(ke)室的醫(yi)院(yuan)(yuan),病人已經達到飽和狀態(tai)。目(mu)前單獨開設運動醫(yi)學(xue)(xue)科(ke)室的醫(yi)院(yuan)(yuan)僅有北京(jing)大(da)學(xue)(xue)第(di)三醫(yi)院(yuan)(yuan)、北京(jing)積水潭醫(yi)院(yuan)(yuan)、上(shang)海市第(di)六人民醫(yi)院(yuan)(yuan)、復旦大(da)學(xue)(xue)附屬華山醫(yi)院(yuan)(yuan)等(deng),其他一些醫(yi)院(yuan)(yuan)僅在骨科(ke)下面設立(li)(li)了運動損傷的亞(ya)專業。

 

另有相關(guan)數據顯示(shi),北(bei)京大學(xue)(xue)第(di)三醫(yi)(yi)院運動(dong)醫(yi)(yi)學(xue)(xue)研(yan)究所目前年門診量(liang)達10萬余人次,年手術量(liang)7500余例(li)(li)并逐年增長,僅前交叉韌帶重建手術每年已經超過(guo)3500例(li)(li),居全國首位。運動(dong)醫(yi)(yi)學(xue)(xue)領域“供不應(ying)求(qiu)”的情況(kuang)展現出(chu)了(le)極為廣(guang)闊的投資前景。

 

瓶(ping)頸在于人才培養

 

在(zai)運動醫學相關供給有限(xian)背后,人(ren)才匱乏(fa)或(huo)許是行業發展面臨的重要瓶頸(jing)。

 

李(li)政陽告訴21世紀經濟報道,運(yun)(yun)動(dong)(dong)(dong)醫(yi)學(xue)產業沒有(you)(you)大規(gui)模成長(chang)的原因(yin)在于(yu)缺少教(jiao)育基礎(chu),運(yun)(yun)動(dong)(dong)(dong)醫(yi)學(xue)相關教(jiao)育比較(jiao)薄(bo)弱,國內醫(yi)學(xue)院很少有(you)(you)運(yun)(yun)動(dong)(dong)(dong)醫(yi)學(xue)專業,而骨科醫(yi)生多出身(shen)于(yu)醫(yi)學(xue)院,對康復醫(yi)學(xue)的認知不足,這類(lei)教(jiao)育目前在北體(ti)、上體(ti)、成體(ti)等體(ti)育院校占有(you)(you)優(you)勢。

 

“缺少(shao)人才的(de)情況(kuang)下(xia),雖然部分運動(dong)醫學設備并(bing)不算昂貴,但難處在于如(ru)何理(li)解(jie)設備提供的(de)數(shu)(shu)據,充分發(fa)揮其價值,例如(ru)受傷后,有設備可(ke)以(yi)精確到(dao)每一角度(du)發(fa)力時的(de)力矩,康復師(shi)可(ke)以(yi)根據這些數(shu)(shu)據發(fa)現(xian)身體平衡的(de)具體問題(ti),然后調整訓練計劃,其實解(jie)決(jue)方(fang)法不只能靠治(zhi)療,最終還(huan)要靠運動(dong)和訓練。”李政陽說。

 

2022年3月,中國(guo)工(gong)程院院士韓(han)雅玲也曾表示,傳統的(de)(de)醫(yi)學(xue)(xue)教(jiao)育(yu),包括本科生(sheng)教(jiao)育(yu)、研究生(sheng)培(pei)養、畢業后的(de)(de)繼續(xu)教(jiao)育(yu)內容都缺少運動處(chu)方相關內容,而體(ti)育(yu)院校畢業的(de)(de)學(xue)(xue)生(sheng)又沒有醫(yi)療資質,難以進入醫(yi)療機(ji)構(gou)。我國(guo)建立起(qi)一支(zhi)有體(ti)育(yu)和醫(yi)學(xue)(xue)雙(shuang)重背景的(de)(de)高質量、高水平的(de)(de)體(ti)醫(yi)融合人才(cai)隊伍勢在(zai)必行。

 

因(yin)此韓雅(ya)玲建(jian)議(yi),鼓勵醫(yi)學(xue)院校(xiao)(xiao)(xiao)與體(ti)(ti)(ti)(ti)育院校(xiao)(xiao)(xiao)聯合(he)(he)創(chuang)(chuang)(chuang)辦“體(ti)(ti)(ti)(ti)醫(yi)融合(he)(he)專(zhuan)業(ye)”,包括(kuo)創(chuang)(chuang)(chuang)建(jian)雙學(xue)位的(de)培(pei)養體(ti)(ti)(ti)(ti)系。在碩士、博士和博士后培(pei)養階段,交叉(cha)培(pei)養體(ti)(ti)(ti)(ti)醫(yi)融合(he)(he)的(de)研(yan)(yan)究創(chuang)(chuang)(chuang)新(xin)人才,體(ti)(ti)(ti)(ti)育大學(xue)可招收醫(yi)學(xue)院校(xiao)(xiao)(xiao)學(xue)生(sheng)和畢業(ye)后的(de)醫(yi)生(sheng)或護士,醫(yi)學(xue)院校(xiao)(xiao)(xiao)也可從體(ti)(ti)(ti)(ti)育院校(xiao)(xiao)(xiao)畢業(ye)生(sheng)中(zhong)招收研(yan)(yan)究生(sheng)。打通醫(yi)學(xue)院校(xiao)(xiao)(xiao)與體(ti)(ti)(ti)(ti)育院校(xiao)(xiao)(xiao)的(de)“任督二脈”,建(jian)立體(ti)(ti)(ti)(ti)醫(yi)融合(he)(he)研(yan)(yan)究創(chuang)(chuang)(chuang)新(xin)團隊(dui),開創(chuang)(chuang)(chuang)體(ti)(ti)(ti)(ti)醫(yi)融合(he)(he)研(yan)(yan)究創(chuang)(chuang)(chuang)新(xin)平臺。并(bing)形成促進(jin)體(ti)(ti)(ti)(ti)醫(yi)融合(he)(he)的(de)政策體(ti)(ti)(ti)(ti)系。

 

那(nei)么(me)在當(dang)前面臨人才瓶頸(jing)的情況(kuang)下,國內運動醫學該如何發展?

 

李政陽告訴21世紀經濟(ji)報道(dao),目前德國(guo)已有約20萬家康(kang)復(fu)中心(xin),包括運動醫學、術后康(kang)復(fu)、產(chan)康(kang)、兒康(kang)、神經康(kang)復(fu)等(deng)細分專業機構,因(yin)此具有培養人才(cai)的能(neng)力只是行業的開始(shi),我國(guo)這一產(chan)業在初始(shi)階段很(hen)難(nan)大規模鋪開,只能(neng)從(cong)“小而精”入手。

 

王翔也分析稱,國內民營(ying)運(yun)(yun)動(dong)醫(yi)(yi)學機(ji)構(gou)需要(yao)一步(bu)一步(bu)落地,否則很容(rong)易(yi)被理解類(lei)似醫(yi)(yi)院(yuan)的(de)概念,逃脫不(bu)了(le)醫(yi)(yi)保,如果支付無法打通,就很難發(fa)展。“具體路徑可以(yi)是(shi)首先(xian)針對運(yun)(yun)動(dong)人(ren)群(qun),然(ran)后針對高(gao)(gao)凈(jing)值亞健(jian)康(kang)(kang)人(ren)群(qun),因為高(gao)(gao)凈(jing)值人(ren)群(qun)的(de)對健(jian)康(kang)(kang)的(de)認知和要(yao)求與臨床(chuang)有所(suo)不(bu)同,例如會更關注健(jian)身和運(yun)(yun)動(dong)時產(chan)生(sheng)的(de)隱形損傷(shang)以(yi)及健(jian)康(kang)(kang)隱患等(deng)(deng),然(ran)后拓展至老(lao)年人(ren)等(deng)(deng)其他人(ren)群(qun)的(de)康(kang)(kang)養。”

 

李政陽(yang)也(ye)表(biao)示,可(ke)(ke)以首先(xian)針(zhen)對資金量(liang)較為密集的(de)(de)運動(dong)(dong)群體,部(bu)分(fen)運動(dong)(dong)員(yuan)收入中會有一(yi)部(bu)分(fen)專門用(yong)在運動(dong)(dong)醫(yi)學(xue)(xue)方面,在此基礎上,在人(ren)才、客源(yuan)和技術方面有所(suo)進展(zhan)后,可(ke)(ke)以拓展(zhan)兒童(tong)的(de)(de)運動(dong)(dong)醫(yi)學(xue)(xue)。“兒童(tong)的(de)(de)痛點(dian)之一(yi)在于(yu)脊柱(zhu)側(ce)彎,根據脊柱(zhu)側(ce)彎的(de)(de)角度有不同的(de)(de)治(zhi)療方案,但對于(yu)沒有達(da)到手術標準(zhun)的(de)(de)脊柱(zhu)側(ce)彎,家長往往難以找(zhao)到治(zhi)療途徑(jing),而(er)控制性康復醫(yi)學(xue)(xue)訓(xun)練對此種情況可(ke)(ke)發揮一(yi)定作用(yong),另外(wai)兒童(tong)的(de)(de)骨齡、身高以及(ji)肥胖問題也(ye)可(ke)(ke)以通過運動(dong)(dong)介入進行改善(shan)。”

 

“除了兒童人(ren)群還有(you)女(nv)性(xing)(xing)產康(kang)(kang)、女(nv)性(xing)(xing)盆底肌康(kang)(kang)復治(zhi)療(liao)(liao)以(yi)及更年(nian)期康(kang)(kang)復等,特別是(shi)現在鼓(gu)勵生育(yu)二(er)孩、三孩的(de)情況下(xia),康(kang)(kang)復運(yun)(yun)動醫(yi)(yi)學(xue)可以(yi)為(wei)產后女(nv)性(xing)(xing)提供多類(lei)型服務,此外老年(nian)人(ren)在康(kang)(kang)復運(yun)(yun)動醫(yi)(yi)學(xue)方(fang)面(mian)也會(hui)有(you)較(jiao)多需求,因(yin)為(wei)未來(lai)老年(nian)人(ren)的(de)訴求不僅僅是(shi)疾病預防治(zhi)療(liao)(liao),而是(shi)能(neng)夠正常運(yun)(yun)動和(he)幸(xing)福生活,對生活質量(liang)的(de)關注度會(hui)更高。” 李政陽說。

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