受自身和外界(jie)因素影响，老(lao)年(nian)人听(ting)力损伤的概(gai)率(lv)超过任何年(nian)龄段(duan)，这种(zhong)隐性的功(gong)能障碍不仅影响本人的身心健康，也会(hui)给家庭和社会(hui)带来沉(chen)重(zhong)负(fu)担。

今年两会期间，全国政协委员、中国聋人协会主席杨洋提交了一份《关于关爱老年人听力健康的提案》。近日，在接受央广网记者专访时，她表示，助听器验配是解决老年听力障碍的主要补偿手段，通过专业的助听器验配，80％以上听障者能获得良好改善。同时，现在已经有高龄老人植入人(ren)工(gong)耳蜗获得最佳生活质量体验。

因此，杨洋建(jian)议(yi)，将助听器、人工耳蜗及(ji)其(qi)升级费(fei)用纳入医(yi)保或(huo)建(jian)立专(zhuan)项补贴制度降低购买成本。

我国(guo)约有老(lao)年听力残疾人(ren)2045万

据(ju)杨(yang)洋提(ti)供(gong)给(ji)央(yang)广网记者的(de)(de)一组调查研究显示(shi)，老年人听力(li)(li)障碍的(de)(de)患病率约为30％～60％。我(wo)国第二次全国残疾人抽(chou)样调查显示(shi)，60岁以上老年人患听力(li)(li)残疾的(de)(de)比例为11．04％。记者关(guan)注(zhu)到，杨(yang)洋在提(ti)案(an)里提(ti)及(ji)，据(ju)此推(tui)算，我(wo)国约有老年听力(li)(li)残疾人2045万。

《北京(jing)市老(lao)龄(ling)委事业发展报告》显示(shi)，截至2021年底(di)，北京(jing)市60岁(sui)及以上(shang)的(de)常住人口(kou)占(zhan)比首(shou)次突(tu)破20％，北京(jing)正式跨(kua)入重度老(lao)龄(ling)化社(she)会。“如此庞(pang)大的(de)老(lao)年人口(kou)听力(li)健康问题理(li)应引起政府和社(she)会的(de)高(gao)度重视。”她认为。

随着(zhe)(zhe)年(nian)龄(ling)增长(zhang)，许多潜在的(de)(de)生(sheng)(sheng)理(li)、心(xin)理(li)都会(hui)发(fa)生(sheng)(sheng)变化(hua)，杨洋表(biao)示，在60岁以后，老年(nian)人需要面对(dui)与(yu)年(nian)龄(ling)有关的(de)(de)感官(guan)功能(neng)和(he)活动功能(neng)障(zhang)(zhang)碍。听力良好的(de)(de)老年(nian)人，往往有着(zhe)(zhe)良好的(de)(de)心(xin)理(li)和(he)生(sheng)(sheng)理(li)状况，可以提升(sheng)老年(nian)人的(de)(de)社会(hui)存在感和(he)幸福感，使其在保持身(shen)体健康的(de)(de)同时也(ye)能(neng)够维持良好的(de)(de)心(xin)态。而有听力障(zhang)(zhang)碍的(de)(de)老年(nian)人，会(hui)直(zhi)接(jie)影响其对(dui)外界信(xin)息(xi)的(de)(de)获取，从而影响交流(liu)，社会(hui)存在感降低(di)，容易产生(sheng)(sheng)抑郁和(he)孤(gu)独情绪。

杨洋谈(tan)到，年(nian)龄(ling)增长带来的(de)听(ting)力下降，是不以人的(de)意志(zhi)为转(zhuan)移(yi)的(de)。其(qi)特点犹(you)如“温水煮青(qing)蛙”，缓慢感受，渐(jian)进(jin)加重(zhong)，逐渐(jian)适应(ying)，待到交流障碍(ai)凸显时(shi)，她(ta)调研发现，多数已经进(jin)入需(xu)要借助辅具(ju)进(jin)行助听(ting)及(ji)康复的(de)状态了(le)。常常他们在心理上也很容(rong)易认(ren)同，这(zhei)是一个不可改(gai)变的(de)生理过程(cheng)。

不(bu)过，虽(sui)然目前并无方法可以治愈年(nian)(nian)龄因素的(de)听力(li)损(sun)失(shi)，但杨洋(yang)关(guan)注到，多年(nian)(nian)的(de)临床经验表明，老年(nian)(nian)聋有一套行(xing)之有效的(de)干预措(cuo)施。只是老年(nian)(nian)人听力(li)残疾(ji)的(de)康复还没有引起包括(kuo)他(ta)们(men)自(zi)己(ji)在内的(de)家庭、社(she)会(hui)和政府(fu)的(de)足够重视，许多听力(li)损(sun)失(shi)者(zhe)在出现听力(li)问(wen)题后5到15年(nian)(nian)才寻求专业(ye)人员的(de)帮助，更多老年(nian)(nian)人对(dui)自(zi)己(ji)的(de)听力(li)损(sun)失(shi)听之任之、漠不(bu)关(guan)心，认(ren)为是人生常态。

政府要加(jia)大老年人助(zhu)听辅助(zhu)器具支持力度

今年全(quan)国两会期(qi)间，杨洋建(jian)议，面对(dui)老(lao)龄化社会和老(lao)年性听障(zhang)人群的不断增加，以早(zao)(zao)发现早(zao)(zao)干预早(zao)(zao)康复为(wei)指导思想，在政府有关部门的通力合作下(xia)，加大老(lao)年人听力健康宣传教育。

记者(zhe)(zhe)了解到，老(lao)年听(ting)障者(zhe)(zhe)的共性(xing)需求大致为助听(ting)器、人(ren)工(gong)耳蜗辅具支持；FM支持；助听(ting)器和人(ren)工(gong)耳蜗电(dian)池支持；字(zi)幕支持；语音(yin)转(zhuan)文字(zi)APP工(gong)具支持；电(dian)话、广播等(deng)声音(yin)即时沟通可实(shi)时转(zhuan)文字(zi)服务。“完整的听(ting)觉康复确实(shi)很花(hua)费(fei)时间(jian)(jian)，相对于(yu)助听(ting)干预本身而言，专业人(ren)士(shi)和老(lao)年听(ting)力(li)损(sun)失(shi)者(zhe)(zhe)都未能(neng)花(hua)大量(liang)时间(jian)(jian)在康复训练上。”因(yin)此，杨洋认为，需要推进老(lao)年听(ting)障者(zhe)(zhe)助听(ting)器验配(pei)前后的康复服务。

而(er)目前(qian)，我国(guo)助听器验配(pei)机(ji)构、医院(yuan)及私营(ying)业(ye)主各自在不同的环境中提供(gong)验配(pei)服(fu)务(wu)，服(fu)务(wu)质量差距较大。

杨洋检索国内(nei)现有助听(ting)(ting)器类标准共有40余个(ge)，“几乎都是助听(ting)(ting)器产品(pin)技术标准”。鉴于此，中国残疾人(ren)康(kang)复协会2021年12月发布(bu)的《助听(ting)(ting)器适配服(fu)务(wu)规范》团体标准，面(mian)向助听(ting)(ting)器验配服(fu)务(wu)机构(gou)和(he)从业者提出了(le)服(fu)务(wu)原则、服(fu)务(wu)流(liu)程(cheng)，确定了(le)助听(ting)(ting)器验配服(fu)务(wu)的内(nei)容、质量(liang)和(he)服(fu)务(wu)支撑条件，这是指(zhi)导服(fu)务(wu)过程(cheng)和(he)内(nei)容规范性的保(bao)(bao)证(zheng)，也是听(ting)(ting)障者康(kang)复的保(bao)(bao)证(zheng)。

因此，她建议，支持(chi)信息交流技术和产(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)研发(fa)。信息交流类产(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)是改(gai)善老(lao)年听(ting)障交流的补充(chong)手段，随着语(yu)音转文(wen)字技术的民用普及(ji)(ji)，一些公司(si)相继(ji)开(kai)发(fa)出(chu)了语(yu)音转文(wen)字工具和产(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)助力听(ting)力残疾人(ren)，但是这(zhei)些产(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)大多数为多功能(neng)产(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)，老(lao)年听(ting)障者常(chang)常(chang)淹没于多种功能(neng)无从选择的窘(jiong)境中，而遇到方(fang)言或者噪声环境下、多人(ren)交流、远距离(li)、戴口罩等情(qing)况下信息依然不能(neng)准(zhun)确和及(ji)(ji)时。

因此，她呼吁，需(xu)要促进此类(lei)信息交流(liu)产品针对(dui)老年(nian)听障者(zhe)的开发(fa)。

在地铁(tie)等公共场所配置(zhi)听辅设(she)备

除了关(guan)注老年(nian)人助(zhu)听辅(fu)助(zhu)器具(ju)，还要创建听力(li)无(wu)障碍环境。比(bi)如(ru)，在车站(zhan)、机场、大型(xing)商场、会议中(zhong)心(xin)、公交车、地铁等(deng)公共场所配置听辅(fu)设备(bei)，在电视节目中(zhong)增加实时字幕等(deng)，帮助(zhu)老年(nian)听障人群获取(qu)信息(xi)。

老(lao)年(nian)听障者因存(cun)在听力问题(ti)，导致(zhi)生(sheng)活(huo)中存(cun)在交流(liu)问题(ti)、心理问题(ti)、社会(hui)(hui)问题(ti)、社会(hui)(hui)关系(xi)问题(ti)，从而(er)导致(zhi)老(lao)年(nian)听力障碍者孤独、沮丧、焦(jiao)虑(lv)、缺乏(fa)自信心、自我封闭等，甚至可能出现(xian)早期老(lao)年(nian)痴呆，严重影响老(lao)年(nian)人(ren)的(de)生(sheng)活(huo)品(pin)质。老(lao)年(nian)性听力损失(shi)已逐渐成为影响老(lao)年(nian)人(ren)个(ge)人(ren)健康(kang)、生(sheng)活(huo)质量、情感交流(liu)、经济(ji)支出的(de)主要(yao)疾病之一。

因此，老年人听觉康复十分迫切。

目前，从就医过程(cheng)看，大部分老年人(ren)在感到有听(ting)力(li)(li)问(wen)题时会去医院(yuan)就诊，因此，临(lin)床医生应了(le)解辅听(ting)装置的作用、听(ting)力(li)(li)康复的知识(shi)，才能向他们准确(que)地讲解年龄、基础疾病(bing)对(dui)听(ting)力(li)(li)的影响，从而唤起(qi)老年人(ren)对(dui)听(ting)力(li)(li)健康的重视。

然而(er)，由于社会大众对医学(xue)康复手段寄予过(guo)高的(de)期望，有些医疗手段表面上满足了他(ta)们求医的(de)心(xin)理需求，当在一些特定的(de)场合依然有障碍(ai)存在时，也无(wu)法解(jie)释清楚，更无(wu)后续的(de)干预跟(gen)进，类似这样的(de)因听的(de)问题(ti)造成的(de)误会误解(jie)常年累积，这是产生心(xin)理障碍(ai)的(de)根(gen)源所在。

杨洋称，即使(shi)佩戴了助听器或人(ren)工(gong)耳蜗，但后(hou)续的(de)康复(fu)咨询(xun)和指导(dao)流(liu)于形(xing)式没有内容，不能(neng)因(yin)人(ren)而异的(de)指导(dao)和提升(sheng)使(shi)用水平(ping)，更无针对(dui)性(xing)的(de)训(xun)练，致使(shi)许多老年人(ren)对(dui)助听器或人(ren)工(gong)耳蜗等(deng)的(de)作(zuo)用产生误解，这也是辅具使(shi)用率(lv)不高的(de)主(zhu)要因(yin)素。

因此，加强医护(hu)人员的(de)听力康(kang)复素养，规范老年听力障(zhang)碍转介(jie)流程(cheng)，规范老年助(zhu)听设备配置流程(cheng)，保证有效的(de)咨询和训练，提高配置质量，才能杜绝(jue)无效医疗。