; 四川省(sheng)去年(nian)印发(fa)实施了(le)《四川省(sheng)“明眸皓齿、正心(xin)立(li)身”健(jian)康工(gong)程(cheng)试点(dian)工(gong)作方案》，其中“立(li)身”健(jian)康工(gong)程(cheng)重点(dian)围绕未成(cheng)年(nian)人扁平足和脊柱弯曲，解(jie)决让(rang)孩子们(men)昂首挺胸、身姿矫健(jian)的健(jian)康问题。3月20日，省(sheng)政府网(wang)站在(zai)线访谈栏(lan)目(mu)聚(ju)焦“立(li)身呵护 健(jian)康成(cheng)长(zhang)”主题，邀(yao)请承(cheng)担试点(dian)任务的宜(yi)宾(bin)市(shi)相关负责人和医疗指导(dao)专家做客直(zhi)播间，与(yu)广大网(wang)友在(zai)线交流(liu)。

          扁平(ping)(ping)足和(he)(he)脊(ji)(ji)(ji)柱弯曲有什么危害？“扁平(ping)(ping)足容(rong)易造成(cheng)踝关节退变、神经(jing)(jing)损害，长此以(yi)往(wang)将导致膝关节等其他关节变形(xing)，出(chu)现步态异常(chang)(chang)；脊(ji)(ji)(ji)柱弯曲会(hui)造成(cheng)躯(qu)干的(de)(de)(de)畸形(xing)、塌(ta)陷、疼(teng)痛(tong)等，严重的(de)(de)(de)可导致心肺功能异常(chang)(chang)、脊(ji)(ji)(ji)髓(sui)及(ji)(ji)神经(jing)(jing)受压，甚至会(hui)影(ying)响(xiang)正常(chang)(chang)寿命。同时，还让(rang)未成(cheng)年人患者产生自卑、抑郁等心理问(wen)题，严重影(ying)响(xiang)身(shen)心健(jian)(jian)(jian)康。”中共宜宾(bin)市委副秘书长、市民(min)(min)政(zheng)局局长饶福勇介绍，宜宾(bin)市通过全(quan)民(min)(min)预(yu)防保(bao)健(jian)(jian)(jian)体(ti)检免费(fei)对(dui)60.19万名7—17周岁未成(cheng)年人的(de)(de)(de)体(ti)检筛查发(fa)现，先天(tian)因素导致的(de)(de)(de)扁平(ping)(ping)足或脊(ji)(ji)(ji)柱弯曲约(yue)(yue)占(zhan)11.37%，后天(tian)不正确的(de)(de)(de)站姿、坐姿等让(rang)骨骼经(jing)(jing)常(chang)(chang)性受力(li)不均(jun)而导致的(de)(de)(de)约(yue)(yue)占(zhan)88.63%，而这一问(wen)题单(dan)靠家庭力(li)量(liang)难以(yi)得到妥善解决。省(sheng)上(shang)明确在(zai)宜宾(bin)开展“立身(shen)”健(jian)(jian)(jian)康工(gong)程(cheng)试点以(yi)来，民(min)(min)政(zheng)、卫健(jian)(jian)(jian)、教体(ti)、财(cai)政(zheng)、宣传、残联等部(bu)门(men)及(ji)(ji)相关医疗机(ji)构和(he)(he)专家教授分(fen)组深入(ru)基(ji)层蹲(dun)点调研，充分(fen)会(hui)商讨论后确定了“政(zheng)府主(zhu)导、学校主(zhu)体(ti)、医教协同、家校联动、社会(hui)参与”的(de)(de)(de)工(gong)作思路，和(he)(he)“三全(quan)”工(gong)作目标（即(ji)：对(dui)象全(quan)覆盖、费(fei)用(yong)全(quan)资助(zhu)、健(jian)(jian)(jian)康全(quan)普及(ji)(ji)）。

          为保(bao)障“立(li)(li)身(shen)”健(jian)康(kang)工(gong)(gong)程(cheng)(cheng)试(shi)点(dian)(dian)顺利(li)推进，宜宾市(shi)明确(que)了(le)(le)资(zi)(zi)金、考(kao)核等一(yi)系列保(bao)障措施。目(mu)前已(yi)落实(shi)(shi)市(shi)级(ji)财(cai)政(zheng)资(zi)(zi)金7514.6万元全额资(zi)(zi)助(zhu)(zhu)试(shi)点(dian)(dian)工(gong)(gong)作(zuo)，同时(shi)组(zu)建了(le)(le)包(bao)括骨科专(zhuan)(zhuan)家(jia)(jia)(jia)16名(ming)(ming)、康(kang)复科专(zhuan)(zhuan)家(jia)(jia)(jia)12名(ming)(ming)、放射影像科专(zhuan)(zhuan)家(jia)(jia)(jia)17名(ming)(ming)的(de)医疗(liao)(liao)专(zhuan)(zhuan)家(jia)(jia)(jia)组(zu)，并把市(shi)第一(yi)、二、四人(ren)民医院作(zuo)为市(shi)级(ji)X线核查(cha)和(he)康(kang)复矫治(zhi)(zhi)定点(dian)(dian)机构。宜宾市(shi)卫(wei)生(sheng)(sheng)健(jian)康(kang)委员会(hui)副(fu)主任牟雄(xiong)峰详(xiang)细介绍了(le)(le)体(ti)(ti)(ti)检(jian)筛查(cha)和(he)矫治(zhi)(zhi)过(guo)程(cheng)(cheng)中的(de)重(zhong)点(dian)(dian)工(gong)(gong)作(zuo)，他说：“我们(men)充分(fen)借(jie)助(zhu)(zhu)省级(ji)医疗(liao)(liao)指(zhi)导(dao)专(zhuan)(zhuan)家(jia)(jia)(jia)组(zu)的(de)宝贵资(zi)(zi)源，在(zai)多位知(zhi)名(ming)(ming)小儿外(wai)科专(zhuan)(zhuan)家(jia)(jia)(jia)指(zhi)导(dao)帮助(zhu)(zhu)下，编写了(le)(le)《‘立(li)(li)身(shen)’健(jian)康(kang)工(gong)(gong)程(cheng)(cheng)技(ji)术(shu)规范》《‘立(li)(li)身(shen)’健(jian)康(kang)工(gong)(gong)程(cheng)(cheng)科普(pu)教(jiao)(jiao)程(cheng)(cheng)》，市(shi)级(ji)专(zhuan)(zhuan)家(jia)(jia)(jia)组(zu)分(fen)批深入(ru)各县（区）对(dui)县乡医务(wu)人(ren)员开(kai)展(zhan)医务(wu)实(shi)(shi)操培训，确(que)保(bao)了(le)(le)筛查(cha)矫治(zhi)(zhi)、预防普(pu)及的(de)标准化(hua)、规范化(hua)、科学(xue)化(hua)。扁平(ping)足和(he)脊柱(zhu)弯曲(qu)的(de)治(zhi)(zhi)疗(liao)(liao)康(kang)复需要较长(zhang)时(shi)间，建立(li)(li)规范完整的(de)体(ti)(ti)(ti)检(jian)矫治(zhi)(zhi)档(dang)案(an)，实(shi)(shi)现后(hou)期对(dui)健(jian)康(kang)状况的(de)动(dong)态监测尤为重(zhong)要。我们(men)按照‘一(yi)人(ren)一(yi)档(dang)’原则，在(zai)教(jiao)(jiao)育部门通过(guo)学(xue)生(sheng)(sheng)健(jian)康(kang)档(dang)案(an)规范记(ji)录(lu)的(de)基础(chu)上(shang)，正(zheng)在(zai)对(dui)宜宾全民体(ti)(ti)(ti)检(jian)电子(zi)健(jian)康(kang)档(dang)案(an)系统(tong)进行(xing)升级(ji)扩容，将扁平(ping)足和(he)脊柱(zhu)弯曲(qu)纳入(ru)电子(zi)档(dang)案(an)长(zhang)期记(ji)录(lu)，以(yi)便今后(hou)随(sui)时(shi)调(diao)阅。”牟雄(xiong)峰还(hai)表示(shi)，宜宾市(shi)正(zheng)千方百计引(yin)导(dao)支持(chi)社(she)会(hui)企业(ye)、慈善组(zu)织、志愿服务(wu)组(zu)织参(can)与到(dao)工(gong)(gong)作(zuo)中来，目(mu)前已(yi)撬动(dong)社(she)会(hui)资(zi)(zi)金31.5万元，发动(dong)7家(jia)(jia)(jia)社(she)会(hui)企业(ye)参(can)与，引(yin)导(dao)600余名(ming)(ming)志愿者、社(she)工(gong)(gong)人(ren)才等社(she)会(hui)力量(liang)走(zou)村入(ru)户(hu)协助(zhu)(zhu)开(kai)展(zhan)了(le)(le)扁平(ping)足和(he)脊柱(zhu)弯曲(qu)健(jian)康(kang)知(zhi)识普(pu)及。

          谈到试点工作的进展成效，饶福勇列出了一组数据——通过对常住人口中60.19万名7—17周岁未成年人健康体检初筛，共发现需要门诊核查确诊的扁平足患者儿童1.86万人，需要X线核查确诊的脊柱弯曲患者儿童0.47万人。下一步进行医疗核查确诊，对扁平足有疼痛感的患者儿童836人视情况配置弓足垫、3D矫正垫等康复辅助器具或手术矫治，无疼痛感的患者儿童1.76万人定期随访观察；脊柱弯曲10°以上的患者根据各自情况采取配置矫形器具、开展康复理疗或手术矫治等措施。访谈中，“立身”健康工程医疗指导专家组组长、四川大学华西医院小儿外科教授唐学阳，宜宾市第一人民医院副院长李江涛还就大家普遍关心的问题做了解答。

问：“立身”工(gong)程为什么(me)针(zhen)对7—17周岁年龄段，而不是其他年龄段呢？

答：“立身”工程，主要针对脊(ji)柱(zhu)侧弯、扁平足这两类在(zai)青(qing)少(shao)年(nian)(nian)当(dang)中发(fa)生(sheng)率(lv)比较高(gao)的(de)骨(gu)骼畸(ji)(ji)形(xing)问题(ti)(ti)(ti)。选择7-17岁青(qing)少(shao)年(nian)(nian)做为筛查(cha)对象(xiang)，原因有以(yi)下几(ji)点(dian)：一是0—6周岁儿童因生(sheng)长发(fa)育导致病理性(xing)的(de)扁平足、脊(ji)柱(zhu)弯曲不易(yi)准(zhun)确(que)判别；二是7周岁以(yi)上的(de)青(qing)少(shao)年(nian)(nian)，基本上都(dou)在(zai)学校，覆盖面(mian)广，便于集(ji)中组织，具有可操作性(xing)。如果在(zai)这个(ge)年(nian)(nian)龄段及早发(fa)现脊(ji)柱(zhu)和(he)足踝的(de)问题(ti)(ti)(ti)，早期干预(yu)，就可以(yi)避免或减(jian)轻(qing)骨(gu)骼畸(ji)(ji)形(xing)，从而避免因为这个(ge)畸(ji)(ji)形(xing)问题(ti)(ti)(ti)来影(ying)响青(qing)少(shao)年(nian)(nian)的(de)心理和(he)生(sheng)理健康，更高(gao)层面(mian)上也会降低或减(jian)轻(qing)由此造成的(de)家庭和(he)社会负担。

问(wen)：在日常生活中(zhong)，青少年如何预防脊柱(zhu)弯(wan)曲？

答：脊柱弯曲的(de)(de)预(yu)防主要是(shi)日常生活中(zhong)需(xu)注意正确的(de)(de)姿态(tai)，比(bi)如(ru)(ru)坐姿、站姿和(he)行走的(de)(de)步(bu)态(tai)。在儿童的(de)(de)发(fa)育过程中(zhong)，骨(gu)骼(ge)未完全发(fa)育成(cheng)熟(shu)，卧床时床不(bu)要太(tai)软，枕(zhen)头不(bu)要过高；书包(bao)尽(jin)量(liang)选用双肩(jian)包(bao)，建议青少(shao)年多参加(jia)体育锻炼(lian)，如(ru)(ru)打球、跑(pao)步(bu)，另(ling)外(wai)，可以多晒太(tai)阳，进食含钙丰富的(de)(de)食物，比(bi)如(ru)(ru)牛奶，睡(shui)前(qian)喝效(xiao)果更(geng)好，原(yuan)因是(shi)熟(shu)睡(shui)状态(tai)下(xia)生长激素才(cai)分泌，成(cheng)骨(gu)细胞才(cai)活跃，更(geng)有利于生长。

问：我家(jia)孩子6岁了，从观察看可能已经患有扁平(ping)足(zu)，家(jia)长需要怎么(me)做？

答：如(ru)果没(mei)有(you)足部的(de)疼痛、步态也没(mei)有(you)异常，家长不用太担心，因为这个年龄段儿(er)童(tong)扁平足基本上是生(sheng)理性(xing)的(de)，一般不会造成什么(me)不良影响。如(ru)果还(hai)是担心，建议您抽空带(dai)着孩子去医(yi)院骨科(ke)，让骨科(ke)医(yi)生(sheng)评估一下(xia)。

来源： 四川观察